La endometriosis es una enfermedad que afecta a muchas mujeres en el mundo y que puede causar dolor, sangrado, infertilidad y otros problemas de salud. En este articulo, te explicaré qué es la endometriosis, cómo se diagnostica y qué opciones de tratamiento existen.
¿Qué es la endometriosis?
La endometriosis es un trastorno en el que el tejido similar al que recubre el interior del útero (el endometrio) crece fuera del útero, en lugares como los ovarios, las trompas de Falopio, la pelvis o incluso otros órganos¹. Este tejido reacciona a las hormonas del ciclo menstrual y se engrosa, se descompone y sangra cada mes, pero no tiene salida y queda atrapado en el cuerpo. Esto puede provocar inflamación, irritación, cicatrices y adherencias, que son bandas de tejido fibroso que pueden unir los órganos pélvicos entre sí¹.
Los síntomas más comunes de la endometriosis son el dolor pélvico, especialmente durante los períodos menstruales o las relaciones sexuales, el sangrado excesivo o irregular, y la dificultad para quedar embarazada¹. Sin embargo, los síntomas pueden variar según la ubicación y la extensión de los implantes endometriales. Algunas mujeres con endometriosis tienen síntomas leves o nulos, mientras que otras sufren un dolor intenso e incapacitante¹.
¿Cómo se diagnostica la endometriosis?
El diagnóstico de la endometriosis puede ser difícil porque los síntomas pueden confundirse con otras afecciones, como el síndrome premenstrual, los quistes ováricos o la enfermedad inflamatoria pélvica¹. Además, no existe una prueba específica para detectar la endometriosis. El médico puede sospechar de la endometriosis basándose en la historia clínica, el examen físico y las pruebas de imagen, como la ecografía o la resonancia magnética¹. Sin embargo, la única forma de confirmar el diagnóstico es mediante una cirugía laparoscópica, que consiste en introducir una cámara pequeña a través de una incisión en el abdomen para observar directamente los implantes endometriales¹. Durante la laparoscopia, también se puede tomar una muestra de tejido (biopsia) para analizarla en el laboratorio¹.
¿Qué opciones de tratamiento existen para la endometriosis?
El tratamiento de la endometriosis depende de varios factores, como la edad, la gravedad de los síntomas, la extensión de la enfermedad y el deseo de tener hijos¹. No existe una cura definitiva para la endometriosis, pero hay opciones que pueden ayudar a aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida. Entre las opciones de tratamiento se incluyen las siguientes:
- Medicamentos. Los medicamentos para tratar la endometriosis tienen como objetivo reducir o detener el crecimiento del tejido endometrial mediante el control de las hormonas. Algunos ejemplos son los anticonceptivos hormonales (píldoras, parches o anillos), los agonistas y antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH), que inducen una menopausia temporal, la terapia con progestina (inyecciones o dispositivos intrauterinos) y los inhibidores de la aromatasa, que bloquean la producción de estrógenos². Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios como sangrado irregular, sofocos, sequedad vaginal o pérdida ósea². Además, no son efectivos para tratar los quistes ováricos (endometriomas) ni para mejorar la fertilidad².
- Cirugía. La cirugía para tratar la endometriosis tiene como objetivo extirpar o destruir el tejido endometrial fuera del útero. Por lo general, se realiza mediante laparoscopia, que es una técnica mínimamente invasiva que permite una recuperación más rápida y menos complicaciones que la cirugía abierta². La cirugía puede aliviar el dolor y mejorar las posibilidades de embarazo en algunas mujeres con endometriosis². Sin embargo, no garantiza una cura permanente, ya que el tejido endometrial puede volver a crecer después de la cirugía². En casos muy severos o cuando no se desea tener hijos, se puede optar por una histerectomía, que es la extirpación del útero y, a veces, de los ovarios y las trompas de Falopio². Esta cirugía es irreversible y tiene riesgos asociados, como la menopausia precoz o la pérdida de la función ovárica².
- Terapias complementarias. Algunas terapias complementarias pueden ayudar a aliviar el dolor y el estrés causados por la endometriosis. Algunos ejemplos son la acupuntura, el yoga, el masaje, la meditación, la terapia cognitivo-conductual o los cambios en la dieta y el estilo de vida². Estas terapias no curan la endometriosis ni reemplazan el tratamiento médico, pero pueden ser beneficiosas como apoyo adicional².
La endometriosis es una enfermedad compleja que requiere un abordaje multidisciplinar y personalizado. Si tienes síntomas de endometriosis o sospechas que puedes padecerla, consulta con tu médico para obtener un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento que se adapte a tus necesidades y expectativas. Recuerda que no estás sola y que hay muchas fuentes de información y apoyo para las mujeres con endometriosis.
Origen: Con
(1) Endometriosis – Diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic.
(2) Endometriosis – Síntomas y causas – Mayo Clinic.
(3) Endometriosis – Salud femenina – Manual MSD versión para público general.
